Черкаська місцева прокуратура
вул. Б. Хмельницького, 60, м. Черкаси, 18015
ІНФОРМАЦІЙНИЙ ЗАПИТ
__________________________________________________________________
Прізвище, ім’я, по батькові (найменування) запитувача)
__________________________________________________________________
Контактні дані запитувача:
Поштова адреса _________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Адреса електронної пошти __________________________________________________________________
Номер телефону__________________ Номер факсу________________
Зміст Запиту (загальні дані щодо інформації або вид, назву, реквізити чи зміст документа, щодо якого зроблено запит, якщо запитувачу це відомо): ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Інформацію на запит надати поштою на адресу:______________________________________________________________________________________________________________________________
_______________ _______________
(Дата подання запиту) (Підпис)